Изилдөө көрсөткөндөй, инъекциялык жана оозеки төрөттү көзөмөлдөө глюкозанын жана инсулиндин деңгээлине терс таасирин тийгизбейт
Изилдөө көрсөткөндөй, инъекциялык жана оозеки төрөттү көзөмөлдөө глюкозанын жана инсулиндин деңгээлине терс таасирин тийгизбейт
Anonim

Техас университетинин медициналык филиалынын жаңы изилдөөсүнө ылайык, орозо кармаган глюкоза менен инсулиндин деңгээли инъекциялык же оозеки контрацепцияны колдонгон аялдар үчүн нормалдуу чегинде калууда, ал эми аялдардын арасында депо медроксипрогестерон ацетатын (DMPA) колдонгондор арасында бир аз гана жогорулаган, адатта төрөттү болтурбоочу спрей деп аталган, Техас университетинин медициналык филиалынын жаңы изилдөөсүнө ылайык. (UTMB Ден соолук) Галвестондо.

Акушерлик жана гинекология журналынын 2011-жылдын январь айындагы санында жарыяланган жана үч жыл бою жүргүзүлгөн изилдөө DMPA, оозеки (дезогестрел) контрацепцияны жана гормоналдык эмес (эки тараптуу түтүктөрдү байлоо, презерватив же абстиненция) ыкмалары. Окумуштуулар DMPA колдонуучуларынын глюкоза деңгээли колдонуунун биринчи 30 айында тынымсыз көбөйүп, эң чоң өсүш биринчи алты ай ичинде болгонун аныкташкан. Мурунку изилдөөлөрдө билдирилгенден азыраак болгон байкалган өсүүлөр тынчсызданууну туудургандай олуттуу эмес.

АКШда репродуктивдүү курактагы 62 миллион аял бар. Эки миллиондон ашык америкалык аялдар DMPA колдонушат, анын ичинде болжол менен 400 000 өспүрүмдөр жана 11 миллиондон ашууну оозеки контрацепцияны колдонушат.

"Мурунку изилдөөлөрдүн көлөмү чектелген жана карама-каршы натыйжаларды сунуш кылган, бул дарыгерлер гормоналдык контрацепция диабетке алып келиши мүмкүнбү деген суроого алып келди", - дейт башкы автор, доктор Эбби Беренсон, Акушерлик жана гинекология бөлүмүнүн профессору жана Дисциплиналар аралык изилдөө борборунун директору. Аялдардын ден соолугу. "Диабет менен ооруган аялдарга DMPA жана оозеки контрацепция кандай таасир тийгизерин аныктоо үчүн мындан аркы изилдөөлөр керек, бирок бул натыйжалар кант диабети менен оорубаган аялдар үчүн уюлдук же таблеткаларды ичип жатканы үчүн ынандырат."

Контрацепциянын таасири боюнча изилдөөлөр органы

Изилдөөлөр Акушердик жана Гинекологияда жарыяланган UTMB Health изилдөөлөрүнүн төртүнчүсү болуп саналат, алар дарыгерлерге аялдарга контрацепциянын кеңири колдонулган формаларына байланыштуу оң жана терс терс таасирлери жөнүндө жакшыраак кеңеш берүүгө мүмкүнчүлүк берген өсүп келе жаткан адабиятка кошулат.

Серияга кирген башка изилдөөлөр бойго бүтүрбөөчү каражаттардын салмак кошууга жана сөөк тыгыздыгын жоготууга тийгизген таасирин изилдеген. Бардык изилдөөлөр 2001-жылдан 2004-жылга чейин 16 жаштан 33 жашка чейинки 703 африкалык-америкалык, испаниялык жана ак түстүү аялдардын үлгүсүнө ылайык контрацепция ыкмасын тандап алышкан. Окумуштуулар ошондой эле төмөнкүдөй өзгөрмөлөрдү карап чыгышты: расасы жана улуту, жашы, паритети, колдонуунун узактыгы, контрацептивдик ыкманы мурда колдонуу, диета, тамеки чегүү, ичимдик ичүү жана физикалык көнүгүү сыяктуу жашоо образы, ошондой эле социалдык-экономикалык абал.

Жыйынтыктар төмөнкүлөрдү камтыйт:

Контрацепция жана сөөк жоготуу

2010-жылдын январында жарыяланган изилдөөсүндө, Беренсон жана UTMB Саламаттыкты сактоонун биргелешип автору, доктор Махбубур Рахман, акушерлик жана гинекология бөлүмүнүн жана Аялдардын ден соолугун дисциплиналар аралык изилдөө борборунун ассистенти, контрацепция менен сөөктүн минералдык тыгыздыгынын (BMD) жоготуусу ортосундагы байланышты изилдешкен.. Алар табышты:

* DMPA колдонгон аялдардын дээрлик жарымы бойго бүтүрбөөчү каражатты колдонгондон кийин эки жылдын ичинде жамбашта же ылдыйкы омурткада жогорку BMD жоготууга дуушар болушкан.

* Тамеки чеккен, кальцийди аз ичкен жана эч качан төрөбөгөн DMPA колдонгон аялдардын BMD жоготуу коркунучу жогору болгон.

* Жогорку тобокелдиктеги аялдар DMPA колдонуунун үчүнчү жылында BMD олуттуу жоготууга дуушар болушкан, айрыкча, жамбашта - улгайган аялдардын эң көп сынган жери.

* Жашы, расасы же улуту, мурунку бойго бүтүрбөөчү каражаттарды колдонуу жана дене массасынын индекси (BMI) жогорку BMD жоготуу менен байланышкан эмес.

Контрацепция жана салмак кошуу

Беренсон менен Рахман 2009-жылдын март жана август айларында жарыяланган салмак кошуу жана контрацепцияны колдонуу боюнча эки өзүнчө изилдөөдө:

DMPA колдонгон аялдар орто эсеп менен 11 килограммга салмак кошуп, үч жыл ичинде денесинин майын 3,4 пайызга көбөйтүшкөн.

* DMPAдан гормоналдык эмес контрацепцияга өткөн аялдар акырындык менен топтогон салмагын жана майын жогото башташты – эки жыл ичинде дээрлик 4 фунт, ал эми инъекциялардан кийин оозеки контрацепцияны колдонгондор бир эле убакта орто эсеп менен төрт фунтка салмак кошушкан. аралыгы. Алынган салмактын көлөмү DMPA колдонулган убакыттын узактыгына жараша болгон, анткени салмак кошуунун ылдамдыгы убакыттын өтүшү менен жайлады.

* Колдонуунун биринчи алты айынын ичинде салмагы беш пайызга көбөйгөн DMPA колдонуучуларынын 25 пайызы "эрте пайда болгондор" деп аталып, уланып, ашыкча салмак кошуу коркунучунда болушкан. Калган 75 пайызы («кадимки гейнер») бир аз гана салмак кошушкан же салмагынын өзгөрүүсүн байкашкан эмес.

* Үч жылдын ичинде орто эсеп менен 24 фунтка чейин салмак кошкон алгачкы гейнерлер үч негизги тобокелдик факторун көрсөтүшкөн: дене салмагынын индекси 30дан төмөн; DMPA баштаганга чейин балалуу болуу; жана DMPA колдонуунун алты ай өткөндөн кийин табиттин өз алдынча өсүшү билдирди.

* Орто эсеп менен алганда, алгачкы гейминерлер дене салмагын орточо эсеп менен 19 килограммга көбөйтүшкөн, алар үч жылдын ичинде орточо эсеп менен беш жарым килограммга өсүшкөн.

Көбүрөөк маалыматтуу дарыгер менен бейтаптын мамилеси

"Бирге алганда, бул изилдөөлөр тобу төрөттү көзөмөлдөөгө байланыштуу мифтерди жок кылууга жана анекдоттук түрдө айтылган, бирок али далилдене элек терс таасирлерге жарык чачууга жардам берет" дейт Беренсон. "Дарыгерлер азыр төрөттү болтурбоочу ар кандай ыкмалардын тобокелдиктерин жана пайдасын жакшыраак түшүндүрүп, бейтаптардын узак мөөнөттүү ден соолугун коргоо үчүн тийиштүү чараларды көрө алышат, анын ичинде контрацепциянын башка ыкмасына өтүү да кирет."

Тема боюнча популярдуу