Оозеки рагы кайталангандан кийин натыйжалар убакытка, сайтка жараша өзгөрөт

Архивдердин декабрь айындагы санында жарыяланган отчетко ылайык, оозеки сквамоздуу клеткалык рактын кайталанышы менен ооруган бейтаптар жаңы рак ошол эле жерде эрте пайда болсо же лимфа бездеринде алгачкы дарылоодон алты ай же андан көп убакыт өткөндөн кийин пайда болсо, начарлашат. Отоларингология – Баш жана моюн хирургиясы, JAMA/Archives журналдарынын бири.

Оозеки жалпак клеткалуу рактын кайталанышын (эринди жана оозду сызган ичке, жалпак клеткалардагы рак) дарылоо, макалада жазылган маалыматка ылайык, оорулууга аман калуу же ооруну көзөмөлдөө боюнча потенциалдуу пайдага каршы татаалдануу коркунучун тең салмактуулукту камтыйт.. "Учурда саламаттыкты сактоо тармагындагы адистерге көрсөтмө берүү үчүн жарыяланган маалыматтардын аздыгы бар", - деп жазат авторлор.

Майкл Д. Кернохан, FDSRCS, FRCS, M.Sc. жана Royal Prince Alfred ооруканасынын кесиптештери, Кэмпердаун, Жаңы Түштүк Уэльс, Австралия, куткаруу операциясынан (баштапкы ийгиликсиз дарылоодон кийин ракты алып салуу процедурасы) өткөн 77 бейтапты изилдешти. хирургия, нурлануу же экөөнүн айкалышы менен дарылоодон кийин кайталанган оору. Бул бейтаптарда кайталануу үчүн медианалык (орто чекит) убакыт 7,5 айды түздү, рецидивдердин 86 пайызы 24 айдын ичинде болгон. Отуз тогуз алардын баштапкы рак менен бир эле жерде кайталанышын тажрыйбалуу; башкалардын арасында, 27 алардын баштапкы рак менен бир тарапта мойнунда жана карама-каршы тарапта мойнуна 11 кайталануучу болгон.

Жалпысынан алганда, куткаруу операциясына дуушар болгон бейтаптар арасында рактын беш жылдык жашоо деңгээли 50 пайызды түзгөн. Башында айкалыштырылган терапия менен дарыланган бейтаптар өлүү ыктымалдыгы 1,3 эсе көп болгон. "Кыязы, начар жыйынтык баштапкы презентациядагы өнүккөн оорунун айкалышын, шишиктин туруктуу биологиясын жана куткаруунун чектелген варианттарын чагылдырат", - деп жазышат авторлор. "Бул ачылыштар, оору максималдуу айкалыштыруу терапиясы ийгиликсиз болгон бейтаптар ийгиликтүү куткарып калуу ыктымалдыгы аз экенин көрсөтүп турат; биз мындай бейтаптарга тиешелүү түрдө кеңеш берүүнү сунуштайбыз."

Изилдөөчүлөр аман калуу жана кайталануу сайтынын ортосундагы мамилеге баа бергенде, алар ассоциациянын кайталануу убактысына көз каранды экенин байкашкан. Жергиликтүү кайталануучу рак менен ооруган бейтаптар (ошол эле жерде), эгерде алардын оорусу алты айдын ичинде кайтып келсе, начарраак болушат, ал эми аймактык кайталануучу рак менен ооругандар (башка жерде) рак биринчи дарылоодон кийин алты ай же андан көп убакыттан кийин кайра келип чыкса, начарлашкан..

"Кайсы бейтаптарга куткаруу операциясын жасатуу керектигин чечүү кыйынга турат жана көп учурда ишенимдүү далилдерсиз жеке тажрыйбага негизделет", - деп жыйынтыктайт авторлор. "Бул ретроспективдүү изилдөө бул бейтаптар үчүн аман калууну болжолдоо боюнча жаңы маалыматтарды берет жана оорунун биологиясынын жана жүрүм-турумунун өзгөрүшүн чагылдырган клиникалык жактан тиешелүү прогностикалык факторлордун өз ара аракеттенүүсүн көрсөтөт."